附睾炎的治疗包括一般治疗、抗感染治疗、外科手术治疗以及机能恢复治疗。
一、一般治疗
急性附睾炎患者应当卧床休息并兜起阴囊,给予止痛剂口服或1%普鲁卡因10ML或1%利多卡因20ML由睾丸上段精索局部注射封闭。急性附睾炎患者早期可给予局部冷敷以缓解疼痛症状,后期或慢性附睾炎患者需进行局部湿热敷或热水浴。
二、抗感染治疗
对于附睾炎抗感染治疗的原则以及抗菌藥物选择与使用的推荐参考剂量和方法与前列腺炎的治疗相同。一般来说除病情严重的急性附睾炎患者外,均应当在病原学诊断结果的指导下根据病原体的性质及其藥物敏感性以及患者的情况正确选择与使用抗菌藥物。当一个疗程结朿之后,同样需要在停藥3天后采集精液标本进行病原学检查,藉以判断治疗的效果和指导进-步的治疗。慢性附睾炎患者在抗感染治疗过程中适当排精,将有利于获得抗感染治疗的良好效果。
三、外科手术治疗
对于某些化脓性附睾炎或附睾脓肿、附睾炎继发睾丸梗死、病变或损害严重的附睾结核,抗菌藥物不能控制的附睾炎或附睾睾丸炎等附睾疾病,可考虑采用外科手术的方法切除附睾或附睾与睾丸。
四、机能恢复治疗
许多附睾炎患者,尤其是慢性附睾炎患者在经过抗菌藥物治疗后,其病原体已经被清除以及炎症也得到完全地控制,但仍然可存在有附睾不适或疼痛的症状。此时帮助患者恢复其附睾的正常生理机能而不是继续使用抗菌藥物,已成为有效的和必要的治疗措施。一般可采用热水浴或超短波治疗仪治疗的方法对附睾进行理疗,将有助于消除附睾不适症状或帮助附睾恢复正常的生理机能。此外也可使用中医藥治疗。不但有助于恢复附睾的生理机能而且对于那些不育者恢复生育能力也是具有帮助的。
附睾炎患者在治疗之后的正常性生活或在性兴奋时排出精液,将有助于缓解由于精液在附睾内滞留所造成的疼痛以及防止附睾受到病原体的重新感染。此外还应当注意会阴部的卫生以及身体的健康状况,增强机体的抵抗力。
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