小阴茎是一种较普通的先天性异常的一种疾病,一般阴茎长度比同龄人小2个标准差(CM),称为小阴茎。
【治疗措施】
近几年,小阴茎治疗方法有一定改进。但是,雄激素的替代仍然是主要的治疗方法。由于给患者体内提供了足够的睾酮,将刺激阴茎的发育,并不影响骨髂的生长和闭合。ALLER推荐的治疗方法为每3周口服睾酮25MG,总量不超过100MG。应通过治疗前、后的阴茎长度测量(耻骨至龟头)评价治效果果。应从一岁开始治疗。目的是使患儿生殖器官发育与身体增长保持一致。如患儿阴茎生长比较同龄儿童差,应重复上述治疗。对伴有睾丸下降不全的患儿,应在2岁前行睾丸下降固定术。亦可应用LHRH,促进阴茎的发育和睾丸下降。
【病因学】
病因:小阴茎与体内睾丸酮缺乏有关,睾丸酮缺乏是激素靶器官发育不良的结果。常伴有睾丸发育差,下降不全。另外一些器官发育(包括阴囊)也可受累。下丘脑分泌的黄体生成素释放激素(LHRH)减少。由于垂体性腺轴未受影响,以睾丸酮治疗仍有一定效果,但是,其作用可能是微弱的。如局部应用5%睾丸酮乳膏将有助于阴茎增大,其作用是局部激素的吸收,尔后通过全身性促进生殖系统的发育。
【临床表现】
外生殖器尤其是阴茎较小,也可表现为无阴囊,或不能摸到睾丸,前列腺亦特小。
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