包茎及包皮过长怎么治-商丘阳光医院[男科]

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通常说的包茎就是包在阴茎外面的一层皮肤。翻转包皮，可见龟头后面的呈环状缩小的部位叫作冠状沟，在冠状沟附近的皮肤里有许多皮脂腺，分泌一种具有臭味的分泌物，呈黄白色泥状，就叫作包皮垢。

包茎是指包皮口过小，使得包皮不能上翻露出阴茎头;包皮过长则是指包皮覆盖住了阴茎头，但包皮口并不小，可以上翻显露出阴茎头。婴幼儿的包皮过长往往是生理性的，只有到了青春期还不能显露出阴茎头才能称之为包茎或包皮过长。

包茎或包皮过长时，包皮内皮脂腺的分泌物不能排出，并逐渐形成奇臭的包皮垢。包皮垢适宜细菌生长，故可引起阴茎头及包皮发炎。发生在尿道口的炎症，愈合后可引起尿道口狭小，造成排尿困难。炎症的长期刺激还可能引发阴茎癌。据报道，有85%-95%的阴茎癌患者有包茎或包皮过长病史。另外，妻子患宫颈癌，和丈夫的包皮垢刺激也有一定的关系。包茎如未能及时治疗，阴茎头长期被包皮紧锁，致使青春期后造成阴茎发育不良，还会影响性生活。若包茎或包皮过长强行上翻而不能复位时，可能会造成包皮嵌顿，严重时还会引起龟头坏死。青少年如患有包皮过长或包茎，应及早做包皮环切术。对于不发炎的包皮过长，只要经常将包皮上翻清洗，也可不做手术。

但是，包皮过长往往会影响夫妻间性生活的美满，因为过长的包皮将男性为敏感的部位--龟头覆盖，使得在性交过程中不能得到较强烈的刺激，故造成性生活的不协调。目前好的解决办法还是动手术进行治疗。

包皮过长：包皮覆盖全部阴茎头甚至尿道外口，但仍能上翻露出阴茎头者，在儿童属正常现象。

包茎：包皮长，由于包皮口狭窄或包皮与阴茎头炎症后粘连而不能上翻露出阴茎头者。

包皮嵌顿：由于包皮口过紧，包皮勉强上翻至冠状沟后，未及时复位，包皮勒紧在冠状沟处，引起包皮血液、淋巴循环障碍、使远端包皮高度水肿，甚至糜烂、坏死、感染者。

包皮长或不能上翻至冠状沟而使阴茎头外露，即可诊断。由于包皮过长或包茎，冠状沟及包皮皮脂腺分泌物不能清除，形成包皮垢，容易刺激引起包皮龟头炎，红肿有脓性分泌物，可造成包皮龟头粘连，外尿道口狭窄，以致发生尿流细小，排尿不畅，急性尿潴留。包皮垢的慢性刺激，也是阴茎癌发生的主要因素。包皮过长及包茎，阴茎头不能外露也影响性生活的质量。

如果青春期后仍发现包皮过长应去医院就诊。包茎者应在婚前施行包皮环切术。

包皮过长、包茎先天存在，其并发症可以预防。要经常上翻清洗，保持清洁卫生，以防止包皮炎。

男性的包皮覆盖在龟头的外面，具有保护的功用，包皮的内层黏膜能分泌液体润滑包皮使包皮及龟头不致太干涩，一旦包皮本身有问题时，除了包皮外也可能波及龟头，造成急性或慢性的包皮龟头问题，其中常见的就是包皮龟头炎了。

顾名思义包皮龟头炎就是指包皮、龟头发生炎症反应，引起发炎的原因会年龄而有所不同，例如婴幼儿的包皮龟头炎多因尿布包裹而不透气，或粪便污染而引起的，主要是尿液，粪便内的细菌释出，加上高温、湿热及婴幼儿包皮大多数都过长，细菌、尿液、包皮垢，过长的包皮在这三者作用下使得包皮龟头产生红肿、热痛。成人的包皮龟头炎除了部份与包皮过长有关外，不洁的性交，接触某些化学物质及外伤也是相当重要的因素。总之，包皮垢、尿液的刺激，某些化学物质，衣物的接触与磨擦及外伤是构成包皮龟头炎重要的因素。

包皮龟头炎可以粗分为外伤性、接触性、药物性及感染性等四大类，就外伤性而言，多半是因为外伤打到、拉链夹到、性交时弄伤，这时候包皮可能相当红肿、疼痛，如果是因为寄生虫感染阴茎而抓伤时，会合并搔痒的感觉，接触性包皮发炎主要是发生在使用局部杀菌剂或软膏类药品所引起。

药物所引起的包皮龟头炎常常会有搔痒、灼热感，而且引发感染的部位不像感染性包皮龟头炎那么大面积，而是呈单一或是一小片很表浅类似擦伤，且界限明显，重要的是有先服用过某种药，其中常见引起这种发炎的是四环素。

感染性包皮龟头炎是常见的包皮龟头炎，引起这类感染的致病原有细菌、霉菌或寄生虫等，霉菌中常引起的是白色念珠菌，除了包皮或龟头有红肿外，有时可见到小而不规则，呈糜烂型的小白斑覆盖在龟头表面，而阴道滴虫(寄生虫)所引起的包皮龟头炎通常是呈溃疡状的，还有一种糜烂型龟头炎是因细菌感染，好发于包茎的病患，通常会有恶臭的分泌物，龟头表面会呈现许多小小圆圆且表浅性的糜烂。

梅毒也同样会引起龟头炎，但通常是在下疳形成之后才会在龟头上出现白色融合的表面且龟头会呈现水肿，它与一般感染性包皮龟头炎，整个龟头呈现红肿，有臭味及分泌物并不相同，如果怀疑是因梅毒螺旋体引发，可以作血液检验查查看梅毒血清反应及凝集试验，来区别是梅毒或一般细菌或其它感染性的包皮龟头炎。

由以上包皮龟头炎的种类看来，真正与包皮过长有关系的莫过于感染性包皮龟头炎了，而这种形式的发炎却是婴幼儿，儿童乃致于青少年常见的了。因为台湾的男宝宝出生时大多数的父母都不会为他们的宝贝儿子行包皮环切，而国内的婴幼儿又大多数有包皮过长及包茎的问题，又因婴幼儿须包尿布，加上细菌、包皮垢及尿液的相互作用，往往使得包皮变的红肿，厉害时整根阴茎像一支小香肠，且有黄色的分泌物流出，翻开包皮时整个龟头也是红、肿，这就是典型的急性包皮龟头炎。婴幼也会频尿，哭闹不已，较大的小朋友会不时抓一下小鸡鸡，一直上厕所或者因为包皮肿大而不敢尿尿，时间久了，包皮与龟头间产生粘黏，包皮长期红肿，小朋友会苦不堪言，为了顾及以后的局部卫生及日后的发育，遇到这种屡次发炎的包皮过长或包茎，建议还是行包皮环切，以利局部清洁的保持及无妨日后的发育。

通常情况下小朋友及成人引起包皮龟头炎的原因是截然不一样的，但预防保健的原则是一样的，平日应穿著较宽松的裤子，保持局部的清洁与卫生，包皮过长的小朋友在洗澡时应该将包皮翻开，后退，然后把包皮垢清除，包皮及龟头也应用清水轻轻冲洗，遇到反复性的包皮龟头感染，应该考虑接受包皮环切，而成人应避免不洁的性交，不适当的性行为，遇有过敏体质者，尤其是四环素或某些磺胺药，可能引起过敏性包皮龟头炎时应事先告知医生，发炎并不难治疗，正确的认识，好好作好预防保健的工作和及早的就医才是正确的选择。