近日,有位赵先生到商丘阳光医院咨询客服,说自己是做文案策划的。属于脑力劳动者,平时工作压力很大,经常会加班加点地去按照客户的要求一遍遍改广告创意,直到客户满意为止。近段时间,为了赶一个创意案,他经常很晚才回家。每次和女朋友亲热时,发现下面总是硬不起来,或是呈办勃起状态。请问医生:这样是属于性欲低下吗?
医生回答说,现在广大的男性朋友都对性欲低下不是很了解,也不知该如何判断自己是否性欲低下。那么,我就给大家讲讲性欲低下的症状及诊断吧。
性欲低临床表现
性欲低下表现为性生活驱动力的低下或缺失,患者主动性行为需要减少,由疾病、疲劳、药物等全身因素引起的性欲低下,对所有性感满足欲求均低下,而不限于夫妻的性关系方面,且伴有原发疾病相应症状,器质性因素对不同患者或同一患者不同时期性欲的影响程度不同,但引起性欲低下的多数物理或化学原因一般都有顽固性和持续性特点,精神因素引起的性欲低下情况比较复杂,不同的患者可能存在不同的各式各样的心理和人格发育的异常。
在性欲低下的患者的性反应可完成不受影响,阴茎勃起正常,也能出现典型的高潮反应,但也可能伴有其它方面的性机能障碍,这时往往难以确定哪种是原发疾病,因为有的患者会通过降低性活动兴趣来避免性生活失败造成的不良后果。
在性欲低下患者的婚姻或性关系中,常出现双方的心理、精神负担,性欲正常的妻子因性生活要求多次被拒而有被抛弃感和失恋、孤独的情绪,而丈夫则因不满足妻子的性要求而深感内疚,这些问题使婚姻不睦,性问题增加。
由于对年龄变化与性欲和性反应间的关系不了解,有人以初婚或青年时期性功能作为标准,将性活动错误地等同于性交,结果把增龄后出现的正常性反应变化看作性欲低下或其它功能性障碍,这是一种认识上的误解,而非真正的性欲低下。
性欲低下诊断
1、病史
包括对性生活史和全身情况的了解,性欲的变化情况、时间、有否诱发因素、勃起性交次数和持续时间,有无性高潮以及患者对性生活的认识等,是性生活史的重要内容,全身情况包括:有无全身性疾病,有无长期用某些药物、吸毒、嗜酒等病史。
此外夫妻关系,妻子的健康状况和对性生活的认识,工作状况等社会心理学方面的病史也是应了解的内容,对病史的详细询问可确定患者是否存在性欲低下和是否合并有其它方面的功能性障碍,是器质性或是精神性的,它涉及到以后治疗上的方案的制定。
2、体格检查
全面系统的体格检查可提供有关影响性功能的全身性疾病的资料,如向心性肥胖、蜘蛛痣等;阴茎发育情况、有无畸形、有无海绵体纤维化、硬结;睾丸的大小、质地、有无隐睾、附睾及精索有无硬结、界限是否清楚以及有无腹股沟斜疝和鞘膜积液等生殖系统的情况,是检查的基本内容,如疑有前列腺或精囊疾病,尚需作肛检,其它神经和血液系统的检查也有助于病因的诊断。
3、实验室检查
血尿常规、肝肾功能、血电解质、心电图检查、血液睾丸酮的测定是基本的检测项目,若病史或体格检查提示有肾上腺或甲状腺疾病的可能,或性自然史强烈提示性问题有器质性原因而其它检查又未能确诊时,可测定血液中的皮质醇、甲状腺素、促皮质激素和促甲状腺素水平,当怀疑有神经系统疾病时,应作脑脊液、脑电图、神经放射学或同位素扫描检查。
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