逆行射精指有正常的阴茎勃起,性交过程正常,能达到性欲高潮,并有射精动作和感觉,但无精液从尿道排出,而逆行射入膀胱一种疾病。因精液没有射入阴道内,因此可以造成不育。
在正常性交时,由于性刺心而引起射精中枢兴奋,此时输精管、精囊、前列腺球海绵体和坐骨海绵体有节奏的收缩,使精液从输精管、精囊、前列腺、经尿道排出体外;而逆行射精是性兴奋初期,位于尿道起始部的膀胱颈括约肌和尿道膜部括约肌都处于收缩状态,这样在两者之间形成一个封闭的小空间,当射精开始后,精液从附睾、输精管、精囊、前列腺汇进前列腺尿道后而未进一步排入后尿道,导致部分或全部精液向上通过膀胱颈,逆行排入膀胱。
正常情况下,男性性反应高潮射精时,精液从附属生殖器官排入前列腺尿道,并向前通过尿道膜部,经尿道口排出。如果精液向后射入膀胱,而不是向前经尿道射出,即称为逆行射精。
正常男子射精时膀胱颈是关闭的,因而防止了精液向后进入膀胱的可能。但是,如果膀胱颈的正常解剖完整性受到破坏,或其神经紧张度出现紊乱,则可能出现逆行射精。老年男性逆行射精常见的原因是前列腺切除术,糖尿病伴随的神经病变,膀胱手术或创伤,交感神经切除术,因盆腔肿瘤而行广泛盆腔切除术(如直肠切除术、腹膜后淋巴结切除术),以及应用交感神经阻断剂(如降血压药物胍乙啶)等。
男科医生提示:引起逆行射精有两种情况,一是膀胱颈麻痹无力,二是尿道膜部阻力增高,如严重的外伤性尿道狭窄或炎症性尿道狭窄。
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