无精症引起不孕
无精子症一般是指经过3次以上精液常规检查均末发现精子,此症约占生育期男性人群的1%,约有8.3%30%的男性不育症是由无精子所致,是男性不育症中严重、主要原因之一。无精症并不是一种罕见的病症,在男科与泌尿科就诊的男性不育患者中占有一定的比例,其原因是相当复杂的。按照形成的原因,无精症可分为两种,阻塞性无精症和生精障碍无精症。前者是精子输出通道阻塞所致,也称为相对无精症。后者是由于睾丸无产生精子能力,又称为无精症。
无精症的诊断:
精液离心后取沉渣镜检,3次均未发现精子,可确诊为无精子症,尚需进一步明确病因。
体检时,注意第二性征的发育情况及外生殖器发育情况,若睾丸容积小于10毫升,质地异常柔软,常提示睾丸功能差,触诊应注意附睾、输精管有无畸形,结节等。内分泌检查,血清FSH(卵泡刺激素),LH(黄体生成素),PRL(催乳素),T(睾酮),DHT(双氢睾酮)有助于辨别是原发性睾丸功能衰竭还是继发性睾丸功能衰竭。
睾丸B超可发现睾丸大体病变,睾丸活检可提供加确实的诊断治疗依据。
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