前列腺结石合并其他病症或出现症状时应进行治疗。对伴有慢性前列腺炎或精囊炎,有症状但感染不严重的患者,以对症治疗为主,用前列腺按摩和抗生素控制症状,配合热水坐浴、尿路解痉药等,以解除后尿道刺激症状。定期做X线复查,观察结石大小变化。
对于合并有前列腺增生症的患者,可经尿道作前列腺切除,同时可尽量刮除结石。必要时需行开放性手术取石或切除全部前列腺。
如何用手术治疗前列腺结石?
手术治疗前列腺结石有三种方法:
一、常用的方法是经尿道切除前列腺及结石。多用于年龄较轻的病人,可避免造成功能性障碍,也可用于年老体弱者,以减少对身体的打击。缺点是结石不易完全取净。
二、前列腺深部结石和多发结石,可采用经会阴部全前列腺切除术,以去除前列腺及结石。必要时可切除双侧精囊。
三、大而多发的结石伴前列腺增生者,宜采用耻骨上前列腺及结石摘除术。但对有前列腺周围炎者,手术较为困难。
对静止无症状的前列腺结石,可不必治疗,定期观察以监视其变化即可。只有前列腺结石引起严重感染或其他并发症,经药物治疗无效时,可选用手术治疗。
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